一般媽媽生產(chǎn)的當(dāng)天，月嫂就要去醫(yī)院陪護(hù)，以便第一時(shí)間照顧寶媽和新生兒。
在此期間廣州月嫂們?cè)撊绾巫瞿兀?/span>
工作重點(diǎn)又是哪些呢？
其實(shí)在醫(yī)院里，寶寶的心率、血壓、呼吸、臍部消毒、稱體重、量體溫都有護(hù)士負(fù)責(zé)。產(chǎn)婦的傷口、乳房情況、惡露排出，血壓、體溫等基礎(chǔ)生命體征也都有醫(yī)護(hù)人員關(guān)注。
所以，月嫂這時(shí)候要做的重點(diǎn)工作就是協(xié)助。
需觀察產(chǎn)婦體征，如下腹疼痛等不適癥狀，或者小寶寶體溫有升高，及時(shí)幫助產(chǎn)婦、家屬按鈴叫護(hù)士查看。可以記錄醫(yī)生、護(hù)士做的一些檢查，比如小寶寶的心跳、體溫、呼吸的頻率，出生過程中有沒有羊水吸入，有沒有病理性的黃疸。
同時(shí)記住產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的失血情況，有沒有用藥，如果有的話，協(xié)助產(chǎn)婦用藥。若產(chǎn)婦在住院期間有輸液的情況，可以協(xié)助觀察，輸液速度是否有異常，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生護(hù)士。
另外，在協(xié)助工作時(shí)，月嫂還需對(duì)以下情況重點(diǎn)觀察：
產(chǎn)后多見的是產(chǎn)后大出血，主要是由于子宮收縮不好，影響子宮內(nèi)血竇閉合，造成宮腔積血。當(dāng)宮腔積血不能及時(shí)排出的時(shí)候，子宮就像大口袋，不再收縮，造成產(chǎn)后大出血。
當(dāng)然還有其他情況造成產(chǎn)后出血，如：胎盤或胎膜殘留；陰道裂傷沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)；或者產(chǎn)婦本身孕期就貧血，凝血機(jī)制就有問題，造成凝血障礙而出血。
這段時(shí)間如果產(chǎn)婦自覺陰道流血較多，要及時(shí)通知醫(yī)生前來觀看，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，以免出血量多出現(xiàn)危險(xiǎn)。
產(chǎn)婦在剛生過寶寶的24小時(shí)內(nèi)，由于過度疲勞，體溫一般不超過38℃。
在這之后，新媽媽的體溫大多會(huì)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。
如有發(fā)燒，必須查清原因，適當(dāng)處置。個(gè)別媽媽乳脹可能發(fā)燒，但隨奶汁排出，體溫將會(huì)下降。如果奶汁排出后仍不退燒，就可能是別的原因。
發(fā)燒的最常見的原因是產(chǎn)褥感染，也就是俗稱的“產(chǎn)褥熱”。
引起產(chǎn)褥熱的原因很多，有產(chǎn)道感染、泌尿系感染、乳房感染等。
女性在產(chǎn)后體力要比平時(shí)差很多，又伴有流血，子宮口松弛，陰道本來有的細(xì)菌或外來的細(xì)菌容易在此時(shí)滋生，并漫延到生殖道或側(cè)切傷口。
這時(shí)惡露有味，腹部有壓痛，如果治療不及時(shí)，可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，長期不愈。毒性大的細(xì)菌，還可能引起危險(xiǎn)的腹膜炎或敗血癥。
當(dāng)有發(fā)燒時(shí)，要及時(shí)找醫(yī)生看，請(qǐng)醫(yī)生鑒別是正常的吸收熱，還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會(huì)陰下墜疼痛等都要及時(shí)找醫(yī)生檢查，不要延誤病情。
由于產(chǎn)程中失血，以及進(jìn)食過少也會(huì)導(dǎo)致體液丟失，因此要注意多喝水補(bǔ)液。一般來說，產(chǎn)婦在順產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了，但也會(huì)出現(xiàn)尿不出和不敢尿的情況。
尿不出是因?yàn)樵谏a(chǎn)過程中，胎頭下降會(huì)壓迫膀胱、尿道，使得膀胱麻痹以及產(chǎn)后腹壁肌肉松弛而導(dǎo)致。
另外由于外陰創(chuàng)傷，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦懼怕疼痛而不敢用力排尿，但這種情況極易導(dǎo)致尿潴留。一旦發(fā)生了尿潴留或尿不徹底，則可能讓細(xì)菌侵入，引發(fā)尿路感染。
因此，盡快排第一次小便很重要。
除了多喝水，還有一些輔助方法：聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制，使病人產(chǎn)生尿意，促使排尿。
熱水治療法?？捎脺厮疀_洗外陰；也可以用開水熏下身，讓水汽充分熏到會(huì)陰部，注意要保持身體不接觸水，以免燙傷；或者可在下腹正中放熱水袋刺激膀胱收縮。這些方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮，有利于排尿。
月嫂要提前跟雇主家里打好招呼，列一個(gè)生產(chǎn)當(dāng)天的餐譜出來，供產(chǎn)婦選擇，并提前備好帶到醫(yī)院，或者問清楚醫(yī)院是否提供產(chǎn)后第一天的飲食。
當(dāng)寶寶出生后，月嫂協(xié)助產(chǎn)婦給寶寶喂奶，讓孩子出生后盡早吃到媽媽的奶。
通常情況下，寶媽奶水沒那么快下來，月嫂也要讓孩子吸，同時(shí)給寶媽進(jìn)行一定的心理疏導(dǎo)，告訴寶媽，奶水下的晚是正常的，只要多讓寶寶吸就可以，以免寶媽產(chǎn)生負(fù)面情緒，喪失母乳喂養(yǎng)的信心。
新媽媽們并沒有有哺乳經(jīng)驗(yàn)，這時(shí)就需要月嫂的輔助了。
具體方法為：
哺乳姿勢(shì)。
產(chǎn)婦側(cè)身躺好，將嬰兒抱在胸前，嬰兒嘴部對(duì)準(zhǔn)產(chǎn)婦的乳頭和乳暈，腹部正對(duì)產(chǎn)婦的腹部，并用手臂扶住嬰兒的后背。
時(shí)常查看嬰兒是否能正常呼吸。
寶貝在吃奶時(shí)，如果乳房堵住了寶貝的呼吸，會(huì)妨礙寶貝吸吮，需要輕輕按下乳房，留出一定的空隙，讓寶貝呼吸順暢。
換另一邊乳房。產(chǎn)婦哺乳時(shí)，兩側(cè)乳房要輪換著吃，這樣才有足夠的刺激，避免吃偏。
一般來說，如果媽媽和寶寶情況良好，大概產(chǎn)后30分鐘就可以第一次給寶寶喂奶，如果無法做到，也應(yīng)在產(chǎn)后1-2小時(shí)內(nèi)完成。
雖然這個(gè)時(shí)候乳汁不多，也要讓寶寶吸吮，能刺激媽媽體內(nèi)分泌更多泌乳素，從而促進(jìn)乳汁分泌。
說不定吸著吸著，奶水很快就下來了。另外產(chǎn)后前幾天的乳汁是初乳，量少而黏稠，略帶黃色，里面含有大量的抗體，能提高新生兒的抵抗力，保護(hù)新生兒免受細(xì)菌的侵害、少生病。
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